Antrag

Schulförderverein Osterlandgymnasium Gera e.V. 07546 Gera, Dehmelstr. 19 Aufnahmeantrag Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Schulförderverein des Osterlandgymnasiums Gera e.V.. Die Satzung des Vereins habe ich erhalten und werde diese in vollem Umfang anerkennen.
Name:	______________________________
Vorname:	______________________________
Geb.-datum:	______________________________
Straße:	______________________________
PLZ/Ort:	______________________________
Telefon:	______________________________
Beruf:	______________________________
Einzugsermächtigung: Hiermit ermächtige ich den Förderverein bis auf Widerruf, den Jahresbeitrag von meinem Konto abzubuchen.
Bankverbindung:	______________________________
Kontonummer:	______________________________
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Datum:	_______________    __________________________________
	Unterschrift des Antragsstellers
Bearbeitungsvermerk Verein:
Betrag:	______________________________
Mitgliedsnummer:	______________________________
Vorstand:	______________________________
Aufnahmeantrag Schulförderverein (PDF)